欧博网址:张彬教授丨 ASCO 2020:Pralsetinib精准突破RET+甲状腺癌的治疗逆境

admin 2个月前 (07-07) 健康 45 0

受新冠肺炎疫情的影响,2020年5月29日-31日,一年一度的全球肿瘤界盛会——美国临床肿瘤学会(ASCO)年会首次以线上虚拟集会的形式举行。在甲状腺癌领域有多项研究希望宣布,其中FDA突破性疗法:RET抑制剂pralsetinib(BLU-667)的全球性I/II期临床试验——ARROW研究也在本次大会上进一步更新了数据。


医脉通特邀北京大学肿瘤医院张彬教授,为我们分享本次ASCO年会上,甲状腺癌特别是RET基因突变的甲状腺髓样癌患者的治疗希望。



专家简介




张彬 教授

主任医师 博士生导师

北京大学肿瘤医院头颈外科主任

美国头颈外科协会(AHNS) 会员

中国抗癌协会头颈专业委员会常委及青年委员会主委

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等5种焦点杂志编委

2012-2014年被评为中国名医百强榜头颈外科和甲状腺外科Top10医生


医脉通:RET基因变异是导致多种实体肿瘤生长和增殖的要害驱动因子,RET突变阳性的晚期甲状腺髓样癌患者比例更是高达90%以上。能否请您先容一下现在RET突变MTC患者的预后以及治疗现状?现有的治疗方案能否知足临床需求?


张彬教授 :甲状腺癌是我国高发的恶性肿瘤,2015年我国新发甲状腺癌患者约20.1万,发病率为14.6/10万[1]。其中,甲状腺髓样癌(MTC)约占甲状腺恶性肿瘤的4%-8%,MTC可分为散发性和家族性,散发性约占所有MTC的70%。MTC的病变来源于甲状腺C细胞(滤泡旁细胞),预后较差,易发生远处转移。大于95%的遗传性和35%-50%的散发性MTC患者均伴有RET基因突变[2]
现在指南推荐的MTC治疗以外科手术治疗为主,并辅以放射治疗、靶向治疗。在MTC靶向治疗中,外洋指南对于希望较为迅速,有症状的MTC患者,推荐多靶点抑制剂卡博替尼(cabozantinib)、凡德他尼(vandetanib)[3],然则这两种药物现在尚未在海内上市。实际上,多靶点抑制剂效果有限,容易发生耐药、脱靶等问题,无法针对性地抑制RET突变。但现在临床上并没有已经获批的选择性RET抑制剂。,

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